درمان زخم بستر در منزل

 

زخم بستر چیست؟

زخم های فشاری یا زخم بستر می توانند در صورتی ایجاد شوند که فرد مدت طولانی را در همان وضعیت سپری کند.

این زخم‌ها به‌عنوان زخم فشاری نیز شناخته می‌شوند، این زخم‌ها به دلیل فشار پایدار بر روی مناطق خاصی از بدن ایجاد می‌شوند. آنها می توانند در هر جایی ایجاد شوند، اما قسمت های استخوانی آرنج، زانو، پاشنه پا، دنبالچه و مچ پا اغلب مستعدتر هستند.

زخم های بستر قابل درمان هستند، اگرچه بهبودی کامل همیشه امکان پذیر نیست. بدون درمان، زخم ها در نهایت می توانند منجر به عوارض بالقوه کشنده شوند.

تحقیقات انجام شده در سال 2015 نشان می دهد که زخم بستر بر 3 میلیون نفر در ایالات متحده تأثیر می گذارد . افرادی که مشکلات حرکتی دارند بیشترین خطر را دارند.

درمان ها زخم بستر

تغییر مکرر وضعیت می تواند به بهبود زخم ها و جلوگیری از ایجاد زخم های جدید کمک کند.

هنگامی که زخم ها در مراحل اولیه هستند، افراد ممکن است بتوانند آنها را در خانه درمان کنند. یک متخصص مراقبت های بهداشتی باید به زخم های شدیدتر رسیدگی کند.

سایر اقدامات خاص به مرحله زخم بستگی دارد. اما موارد زیر استراتژی های کلی مفیدی هستند:

• کاهش فشار: این ممکن است شامل استفاده از پدهای فوم یا بالش برای نگه داشتن نواحی آسیب دیده و تغییر موقعیت بدن باشد.
• زخم را تمیز کنید: زخم های بسیار جزئی را به آرامی با آب و صابون ملایم بشویید. با هر تعویض پانسمان، زخم های باز را با محلول نمکی تمیز کنید.
• پانسمان کنید: این پانسمان ها از زخم محافظت می کنند و بهبود را تسریع می کنند. گزینه هایی که ضد میکروبی یا هیدروکلوئیدی هستند یا حاوی اسید آلژینیک هستند، ممکن است بهترین باشند.
• از کرم های موضعی استفاده کنید: کرم های ضد باکتری می توانند به مبارزه با عفونت کمک کنند، در حالی که کرم های مانع می توانند از پوست آسیب دیده یا آسیب پذیر محافظت کنند.
• رفع بی اختیاری: این ممکن است شامل استفاده از پاک کننده ها، کرم های مانع، پدهای بی اختیاری و سیستم های مدیریت مدفوع باشد.
• بافت مرده را بردارید: این می تواند به بهبود زخم کمک کند. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است از یک جت آب با فشار بالا یا ابزار جراحی استفاده کند.
• استفاده از تشک : برخی از تشک ها، مانند انواع پویا یا تشک های ساخته شده از فوم ساکن، به کاهش فشار کمک می کنند. همچنین برخی از تخت ها دارای پمپی هستند که جریان ثابت هوا را به داخل تشک تضمین می کند. یک پزشک می تواند بهترین نوع را توصیه کند.
• هر گونه آنتی بیوتیک مورد نیاز را مصرف کنید : پزشک ممکن است این آنتی بیوتیک ها را برای درمان عفونت های پوست، استخوان یا خون تجویز کند.
• رژیم غذایی را تنظیم کنید : در حالی که شواهد محدودی وجود دارد که نشان می‌دهد هر رژیم غذایی خاصی می‌تواند به درمان زخم‌های فشاری کمک کند، مکمل‌های پروتئین ممکن است بهبودی را افزایش داده و اندازه زخم را کاهش دهد. مصرف مقدار کافی مواد مغذی ضروری و آب فراوان می تواند به حفظ سلامت کلی کمک کند.
• گزینه های جراحی: این موارد ممکن است شامل برداشتن بافت مرده، تمیز کردن زخم و بستن لبه ها تا حد امکان باشد. جراح ممکن است بافتی از پوست سالم برای انجام ترمیم بگیرد.

فرد مبتلا به زخم بستر نیز ممکن است از مزایای زیر بهره مند شود:

• بسته شدن زخم با کمک خلاء
• تحریک الکتریکی
• اکسیژن درمانی هایپرباریک

 

جلوگیری از زخم بستر

نکاتی برای کاهش خطر زخم بستر عبارتند از :

• بسته به نیاز فرد، مرتباً، بین هر 15 دقیقه تا هر 2 ساعت، موقعیت خود را تغییر دهید
• هر روز پوست را بررسی کنید
• تمیز و خشک نگه داشتن پوست
• حفظ تغذیه خوب
• ترک سیگار و اجتناب از دود دست دوم
• انجام تمرینات، حتی زمانی که در رختخواب هستید، برای تشویق گردش خون

هر کسی که ممکن است زخم فشاری داشته باشد باید در اسرع وقت به مراقب خود یا یک متخصص مراقبت های بهداشتی اطلاع دهد.

علل زخم بستر

هرکسی که برای مدت طولانی در یک موقعیت بماند، همین است در خطرمنبع مورد اعتمادایجاد زخم های فشاری آنها اغلب در افرادی شکل می گیرند که برای تغییر موقعیت به کمک نیاز دارند.

فردی که دچار زخم فشاری می شود ممکن است:

• زمان زیادی را صرف نشستن روی صندلی یا دراز کشیدن روی تخت کنید
• از پروتز یا وسیله جراحی استفاده کنید
• کفش های نامناسب یا لباس های کش دار بپوشید

این زخم‌ها زمانی ایجاد می‌شوند که بافت‌ها و رگ‌های خونی فشرده می‌شوند و سپس منحرف می‌شوند. این می تواند منجر به گردش خون ضعیف و در نتیجه مرگ بافت و عفونت شود.

زخم ها می توانند ناشی از فشار قابل توجه در یک دوره کوتاه مدت یا فشار کم در یک دوره طولانی تر باشند.

علائم زخم بستر

علائم زخم فشاری عبارتند از:

• تغییر رنگ: پوست تیره ممکن است مایل به آبی، بنفش یا براق شود. پوست روشن ممکن است صورتی یا قرمز شود یا ممکن است تیره شود. اگر تغییر رنگ پس از برداشتن فشار به مدت 10 تا 30 دقیقه از بین نرود، ممکن است نشان دهنده ایجاد زخم باشد.
• تغییرات بافت: ممکن است ناحیه سخت یا اسفنجی و گرم احساس شود .
• پوست شکسته: ممکن است یک زخم کم عمق و باز با مایع یا چرک در آن وجود داشته باشد. زخم ممکن است به لایه های عمیق تر بافت گسترش یابد.
• عفونت: علائم شامل تغییر رنگ یا احساس در اطراف لبه زخم، وجود چرک بیشتر، بافت سبز یا سیاه در اطراف زخم و تب است.

مکان های مشترک

زخم ها در مناطق تحت فشار ایجاد می شوند. فردی که زمان زیادی را در حالت نشسته می گذراند ممکن است در موارد زیر دچار زخم شود:

• باسن و دنبالچه
• ستون فقرات
• تیغه های شانه
• پشت بازوها یا پاها

فردی در رختخواب ممکن است در موارد زیر دچار زخم شود:

• مچ پا
• پاشنه
• شانه ها
• دنبالچه
• آرنج ها
• پشت سر

عوامل افزایش زخم بستر

موارد زیر می تواند احتمال ایجاد زخم را افزایش دهد:

• ناتوانی در حرکت بدون کمک
• سن بالاتر، زیرا پوست نازک تر و شکننده تر می شود
• بی اختیاری ، که خطر آسیب پوست و عفونت را افزایش می دهد
• شاخص توده بدنی پایین یا بالا، یا BMI ، که هر کدام می تواند فشار را افزایش دهد
• وزن کم بدن ، که منجر به ایجاد لایه کمتر در اطراف استخوان ها می شود
• وضعیتی مانند دیابت که احساس درد را کاهش می دهد
• طولانی مدت منبع مورد اعتماد بهبود زخم، همانطور که می تواند در مورد دیابت نیز اتفاق بیفتد
• گردش خون ضعیف
• کاهش آگاهی ذهنی

عوارض زخم بستر

بدون درمان، زخم های بستر می توانند منجر به عوارض شدیدی شوند.

یک مثال سلولیت است ، یک عفونت باکتریایی بالقوه تهدید کننده حیات از سطح پوست تا عمیق ترین لایه آن.

سلولیت همچنین می‌تواند به سایر قسمت‌های بدن برود و عوارض دیگری مانند سپسیس، یک عفونت تهدید کننده زندگی که می‌تواند منجر به نارسایی اندام شود، ایجاد کند.

همچنین اگر زخم فشاری به این نواحی گسترش یابد، عفونت استخوان و مفاصل نیز ممکن است ایجاد شود. این نوع عفونت می تواند به غضروف و بافت آسیب برساند و عملکرد اندام و مفاصل را کاهش دهد.

چشم انداز

اغلب می توان خطر ابتلا به زخم های بستر را کاهش داد. هنگامی که زخم در مراحل اولیه است، فرد می تواند آن را در خانه درمان کند، اما زخم های فشاری پیشرفته تر نیاز به مراقبت حرفه ای دارند.

به علت گسترش این بیماری و حساسیت های آن بهتر است از پزشک متخصص یا پرستار در منزل برای بهبود در روند درمان استفاده کرده تا از خطرناک شدن این بیماری جلوگیری کنیم ما در مرکز پرستاری طلوع طب میتوانیم خدمات درمانی زخم بستر در منزل را به شما عزیزان ارائه دهیم.